老烟民的哮喘治疗之路（附嘉定戒烟门诊信息）

05-31

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导读

世界卫生组织指出，全球吸烟者总数约为13亿，占世界人口的1/4左右，每年有500多万人因患吸烟相关疾病死亡。到2030年，全球每年将有超过800万人死于吸烟相关…

世界卫生组织指出，全球吸烟者总数约为13亿，占世界人口的1/4左右，每年有500多万人因患吸烟相关疾病死亡。到2030年，全球每年将有超过800万人死于吸烟相关疾病。

有这样一位患者，慕名来到瑞金医院北院呼吸内科看病。这位患者支气管哮喘病程长，尽管常年吸入糖皮质激素及支气管扩张剂等药物，仍然反复频繁发作，每次发作治疗难度大，比其他同类患者应用更大剂量的糖皮质激素，合并用药更多，住院时间更长，花费也更多。

这样一位“粉丝”本应该严格遵照主任医生的医嘱，规律用药，病情可以得到良好的控制。但事实是，长年以来他也是一个“虔诚”的老烟民，治疗用药的同时仍不顾劝解，经常在家中或医院里，背着医护人员吸烟，享受他那吞云吐雾的“神仙”日子、今年3月，他因哮喘再次发作住院，治疗情况却出现了改观，应用常规剂量的激素，病情很快得到控制，复查肺通气功能也有明显的改善。原来，因反复脑梗、哮喘急性发作晕厥，老烟民主动戒烟了！由此可见，吸烟对于健康的危害是巨大的！

吸烟、戒烟与哮喘治疗有何关系？

孕期吸烟或暴露于二手烟的孕妇，其子女哮喘发病率高。从小被动吸烟、接触二手烟的孩子，容易患哮喘。吸烟的哮喘患者，治疗效果差。

烟草中含有哪些有毒物质？

香烟中的化学物质主要是干烟草，同时在干烟草的基础上，增添了很多其它成分。当一根香烟在空气中点燃时，其中的烟雾含有4000多种化学物质，包括很多有毒物质。香烟中的尼古丁、焦油、氢氰酸等会严重降低肺部的净化功能，使得支气管纤毛活动不畅，加重气道慢性炎症。尼古丁更会直接作用于植物神经，刺激迷走神经而引起支气管痉挛、气流受限是引发哮喘发作的重要原因。烟草中的一氧化碳能与红细胞的血红蛋白结合，影响红细胞的携氧能力，从而加重缺氧，加重哮喘病情。

烟草的成瘾性

烟草具有一定程度的成瘾性，现实生活中即使哮喘患者知道了烟草的上述危害，也还有15%-20%的人会无法顺利主动戒烟或出现戒烟后复吸，使得哮喘的治疗难上加难。

吸烟影响着哮喘的发生和发展

如今，烟草依赖和支气管哮喘都是国家卫生管理的主要慢性疾病，吸烟影响着哮喘的发生和发展。哮喘患者应不接触一手烟、二手烟和三手烟；只有全民树立起戒烟的正确观念，多宣传、多劝解，营造一个清新洁净的社会环境，才能更多地助力哮喘等慢性疾病的防控工作、助力健康事业。

回顾开始谈到的那位老烟民，这次的住院经历让他切实体会到了戒烟的好处，漫漫的哮喘治疗之路不顺畅的原因，就在于吸烟的危害找到了症结，并努力去克服戒除才是医生和患者共同的目标。祝愿这位患者戒烟成功，哮喘不再发作，安心享受天伦之乐！

嘉定控烟戒烟门诊一览

一、瑞金医院北院

健康控烟专病门诊

地点：门诊2楼门诊区域

开诊时间：周五上午

慢性气道病及戒烟专病门诊

地点：门诊2楼门诊区域

开诊时间：周三下午

二、嘉定区中心医院

戒烟门诊

地点：门诊4楼呼吸科专家门诊

开诊时间：周一下午、周四下午

三、嘉定区中医医院

戒烟门诊

地点：门诊2楼肺病科门诊

开诊时间：周三下午

四、安亭医院

慢性咳嗽和戒烟专病门诊

地点：二楼内科第三诊室

开诊时间：周四下午

五、南翔医院

南翔医院戒烟门诊

地点：门诊2楼呼吸内科诊室1

开诊时间：周二下午

（具体时间以当天门诊排班为准）

来源：上海嘉定